GLP-1 agonisté — hormony, které napodobují glukagon‐like peptide-1 — zvyšují pocit sytosti, zpomalují vyprazdňování žaludku a podporují regulaci glukózy. Injekční varianty jako semaglutid (Ozempic, Wegovy) prokázaly výrazný úbytek hmotnosti v klinických výzkumech, ale aplikace vyžaduje stříkačku a pravidelné podávání. V nových studiích vědci testovali perorální verzi, která by mohla nabídnout stejný účinek, ale větší pohodlí pro pacienta.

Obě studie publikované 16. a 17. září demonstrovaly, že perorální lék (GLP-1 pilulka) dokázal u účastníků s obezitou snížit hmotnost v průměru o 10 až 12 % během několika měsíců. Výkon byl srovnatelný s některými injekčními léčbami použitými v kontrolních studiích.

Jednou z překážek přeměny GLP-1 injekce na tabletovou formu je degradace peptidů v trávicím traktu — enzymy v žaludku a tenkém střevě obvykle látky rozkládají dříve, než se dostanou do krve. Výzkumníci však využili sofistikované technologické přístupy, jako jsou perorální obaly, inhibitory enzymů a nosiče pro ochranu molekul, aby zajistili, že lék se vstřebá.

Například studie Why GLP-1 Weight-Loss Drugs Are Hard to Make into Pills rozebírá technické výzvy výroby perorálních GLP-1 a zmínku, jak vědci překonávají bariéry stability a absorpce. 

Další kontext přináší zpráva o orforglipronu, experimentálním perorálním GLP-1, která měla úspěšný klinický výsledek, když pacienti zhubli až 7,9 % hmotnosti za 40 týdnů. To potvrzuje možnosti, které nové formy nese pro budoucí terapii obezity.

Kromě toho výzkumy ukazují, že GLP-1 léky mohou snižovat i riziko některých druhů rakoviny spojené s obezitou — lidé užívající tyto léky vykazovali nižší výskyt nádorů v obezitě-assoziovaných orgánech.

Nové perorální varianty však nebudou bez výzev. Klinické testy musí prokázat nejen úbytky hmotnosti, ale i dlouhodobou bezpečnost, účinek na komorbidity (cukrovka, hypertenze), vliv na svalovou hmotu a toleranci pacientů.

Dalším rizikem je riziko nekontrolovaného použití — pilulky by mohly být zneužity jako nástroj dietních extrémů nebo kosmetické hubnutí bez lékařského dohledu. Regulace, dávkování a pokyny pro použití budou klíčové.

Výhoda však spočívá i v přístupnosti — pilulka může snížit bariéru u pacientů, kteří se bojí injekcí nebo nemají možnost pravidelné aplikace. Také by mohla snížit náklady na léčbu a usnadnit širší distribuci v oblastech s omezeným přístupem ke zdravotní péči.

Pokud se nová perorální verze osvědčí, můžeme být svědky transformace v léčbě obezity — přechodu z injekčních terapií na běžné tablety v každodenním režimu. Když se technologie a regulace srovnají, může to znamenat revoluci pro miliony lidí bojujících s nadváhou.