Prostata je malé žláznaté těleso pod močovým měchýřem, které má zásadní roli v mužském reprodukčním systému. S přibývajícím věkem se u většiny mužů zvětšuje – a právě tento jev byl dlouho vnímán jako potenciální rizikový faktor pro vznik rakoviny prostaty, jednoho z nejčastějších nádorových onemocnění u mužů.

Nová zjištění však tento zažitý předpoklad staví na hlavu. Jak informuje National Geographic, vědci z Cleveland Clinic a dalších institucí nyní zjistili, že muži s větší prostatou mají paradoxně nižší pravděpodobnost vzniku agresivního karcinomu.

 Co přesně studie ukázala?

Výzkumníci analyzovali tkáně odebrané při operacích více než 1 000 pacientů s různými stádii rakoviny prostaty. Porovnali velikost prostaty, umístění nádorů a genetické charakteristiky buněk. Výsledkem bylo překvapivé zjištění: větší prostata často znamenala méně agresivní formu nádoru nebo nižší riziko jeho šíření.

„Zjistili jsme, že tkáně z větších prostat měly méně mutací spojených s agresivním růstem,“ uvedl profesor Eric Klein, urolog z Cleveland Clinic, který výzkum vedl.

Přesný mechanismus zatím není zcela známý, ale výzkumníci mají několik hypotéz. Jednou z nich je, že rychle rostoucí nezhoubná tkáň vytváří méně prostoru pro růst maligních buněk, nebo že hormonální profil u mužů se zvětšenou prostatou může být odlišný.

 Změna přístupu k diagnóze?

V současnosti se muži často posílají na biopsii prostaty na základě velikosti orgánu nebo zvýšené hladiny PSA (prostatického specifického antigenu). Tyto testy však nemají absolutní přesnost, což vede k přediagnostikování a někdy i zbytečnému odstranění prostaty, které může výrazně ovlivnit kvalitu života.

„Tento výzkum naznačuje, že bychom měli zvážit další faktory než jen velikost prostaty při posuzování rizika rakoviny,“ dodává Klein v rozhovoru pro National Geographic.

 Co to znamená pro pacienty?

Pro muže po padesátce, u kterých se často objevuje benigní hyperplazie prostaty (BPH), je to dobrá zpráva. Zvětšená prostata sama o sobě neznamená zvýšené riziko rakoviny, a možná naopak značí pomalejší biologické změny.

Výsledky také potvrzují důležitost personalizované medicíny. Místo univerzálního přístupu by se mělo při rozhodování o léčbě zohlednit genetické a hormonální pozadí pacienta, a nikoliv jen velikost orgánu nebo výsledky jednoho testu.

 Shrnutí:

• Nový výzkum ukazuje, že větší prostata může znamenat nižší riziko rakoviny

• Studie analyzovala tkáně od více než 1 000 mužů

• Předchozí předpoklad o přímé souvislosti mezi velikostí a rizikem může být chybný

• Zjištění by mohla vést ke změně v diagnostice a rozhodování o léčbě